اختلال شخصیت مرزی

اختلال شخصیت مرزی

اختلال شخصیت مرزی نوعی از اختلال شخصیت است که ترس از رها شدن، روابط بین فردی بی ثبات، اختلال هویت، ژست های خودکشی، عصبانیت زیاد، استرس شدید و افکار بدبینانه جز ویژگی های آن ها است و بروز احساسات نقش موثری در درمان آن ها دارد.

در این نوع اختلال شخصیت فرد یک تصویر متزلزل از خود دارد و یک لحظه رفتاری خوب و در لحظه دیگر رفتاری بد از خود نشان می دهد و به عبارتی کنترل شخصیتی ندارد آن ها در یک لحظه از انسان ها تصویر ایده ال و در یک زمان دیگر از آن ها تصویرسازی بد می کنند عملکرد آن ها به گونه ای است که روابط آن ها مختل می شود چون همه افراد را یا خوب مطلق می دانند یا بد حد وسط در آن ها وجود ندارد. این نوع اختلال در زنان شایع تر است .

مهمترین و ثابت ترین خصوصیت این شخصیت بی ثباتی در خلق و رفتار و عواطف و روابط بین فردی می باشد. یعنی در یک لحظه خوشحال و در لحظه ای دیگر عصبانی و پرخاشگر یا کاملا بدون احساس می شوند. به طوری که افرادی که با ایشان سر و کار دارند مانند همکار و اعضای خانواده در یک سر در گمی و بلاتکلیفی به سر می برند و به همین دلیل است که زندگی با این افراد بسیار دشوار است از این جهت مرزی گفته می شود زیرا در مرز بین نوروز و سایکوز هستند یا به عبارتی دیگر بین روان نژند و روان   پریش قرار دارند.

در این نوع اختلال با افزایش سن علائم آن کاهش می یابد.

ریشه و علت اختلال شخصیت مرزی

ریشه این نوع اختلال را می توان معمولا در رفتار والدین و یا گذشته فرد جستجو کرد البته عوامل دیگری نیز وجود دارد:

  • این بیماری می تواند زمینه ژنتیکی داشته باشد و فرد از کودکی خلق تحریک پذیر و حساس داشته باشد.
  • سابقه کودک آزاری (فیزیکی یا جنسی مخصوصا توسط اعضای خانواده) در 40 تا 70 درصد افراد وجود دارد.
  • طلاق والدین یا از دست دادن یکی از آن ها یا رها شدن در دوران کودکی
  • وجود اختلال شخصیتی در دیگر اعضای خانواده (احتمال ابتلا به 5 برابر افزایش می یابد)
  • این افراد دوران کودکی آشفته، بی نظم و همراه با تنهایی را تجربه کرده اند و به طور چشمگیری ورد بی اعتنایی، طرد و بدرفتاری قرار گرفته اند.

مهمترین علائم اختلال شخصیت مرزی

  • نشان دادن واکنش های هیجانی شدید
  • روابط طوفانی و شدیدا متغیر با خانواده، دوستان و شریک زندگی
  • اخلاق متغیر و بی ثبات
  • استرس شدید موجب افکار بدبینانه
  • احساس مداوم پوچی و خستگی
  • احساس خشم نامتناسب با شرایط و یا ناتوانی در کنترل خشم
  • بدبینی و احساس جدا شدن از محیط اطراف
  • افکار تکرار شونده در مورد آسیب زدن به خود و خودکشی
  • رفتارهای قانون شکن و پرخطر
  • تصویر ذهنی و برداشت ناپایدار و غیرمنطقی از خود

درمان

درمان این اختلالات مستلزم اعتماد متقابل بین درمانگر و بیمار است.

درمان روانشناختی

خانواده درمانی و گروه درمانی، روش های تغییر رفتار با یادگیری مهارت های اجتماعی، تقویت رفتارهای به جا و محدود کردن رفتارهای نابجا، یادگیری بروز احساسات، تحلیل شخصی از رفتار و مسوولیت پذیری در مورد رفتارها (مسوولیت رفتار و کارهای خود را بپذیرد نقش خود را در مشکلات به وجود آمده مدنظر قرار دهد  رفتارهای خود را تجزیه تحلیل کند و مورد بررسی قرار دهد.)

دارو درمانی

دارویی صرف جهت درمان اختلال شخصیت وجود ندارد بلکه ممکن است داروهایی برای درمان بیماری های همراه با آن تجویز شود مانند داروهای ضدافسردگی، ضد اضطراب و ضد روانپریشی.

نقش مددکار اجتماعی

  • تحقیق و بررسی در زمینه شناخت مسائل و مشکلات بیماران مرکز  و ارائه گزارش
  • راهنمایی و معرفی بیماران و خانواده‌های واجد شرایط به سازمان‌های حمایتگر
  • راهنمایی و معرفی مراجعان و بیماران به سایر مراکزدرمانی
  • انجام امور قضایی بیماران و پیگیری پس از ترخیص
  • بازدید در منزل در صورت درخواست پزشک معالج بیمار
  • همکاری با تیم درمان و توانبخشی و مشارکت در جلسات ویزیت روانپزشک جهت بررسی وضعیت بیماران

 

منابع

گنجی، مهدی. اختلالات شخصیت. حمزه گنجی. درآسیب‌شناسی روانی بر اساس DSM-5. ج. دوم. تهران: ساوالان،

تکینسون، ریتا ال. زمینه روانشناسی هیلگارد. ترجمهٔ محمد نقی براهنی. تهران: رشد،

کرینگ، آن ام. آسیب‌شناسی روانی. ترجمهٔ حمید شمسی پور. تهران: ارجمند،

هیلی، کریس. اختلال شخصیت مرزی(مباحث نظری و روش های درمانی). مترجمان مجید محمود علیلو، محمد امین شریفی و احمد منصوری. تهران: نیوند،1392.

نام کتاب: Essentials of Neuropsychological Assessment Treatment Planning for Rehabilitation نویسنده: Rik Carl D’amato & Lawrence C. Hartlage تاریخ چاپ: ۲۰۰۸ ویراست: دوم ناشر: Springer Publishing Company

 

 آرزو دولت فرد_مددکار اجتماعی

دسته ها: وبلاگ

دیدگاه خود را بنویسید

دیدگاه پس از تائید مدیریت منتشر می شود.